گارسینیا کامبوجیا: راهی برای کاهش وزن؟ مطالعات جدید حقیقت را روشن می‌کند!

چاقی

بر اساس ارقام سازمان بهداشت جهانی (WHO)، در سال 2019 بیش از 1.9 میلیارد بزرگسال بالای 18 سال دارای اضافه وزن بودند و از این تعداد بیش از 650 میلیون نفر چاق بودند. از سال 1975، شیوع چاقی در سراسر جهان سه برابر شده است، که منجر به یک مشکل عمده بهداشت عمومی شده است. چاقی با تعداد زیادی از بیماری های همراه مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا، دیس لیپیدمی، بیماری کبد چرب غیر الکلی و بیماری های قلبی عروقی و غیره مرتبط است. علاوه بر این، طبق گفته سازمان جهانی بهداشت، افراد چاق در مقایسه با افراد با وزن طبیعی 50 تا 150 درصد بیشتر در معرض خطر مرگ به هر علتی هستند. رژیم غذایی و درمان های مبتنی بر فعالیت بدنی و تغییر سبک زندگی برای اضافه وزن و چاقی اولین خط درمان اثبات شده است. به دلیل دشواری در دستیابی و حفظ پایبندی کافی به این درمان، بسیاری از افراد اغلب به مکمل های غذایی روی می آورند که وعده ی کمک به کاهش وزن در کوتاه مدت یا حداقل حفظ آن را می دهند. برای بسیاری از افراد این یک راه حل آسان است که به آنها امکان می دهد شیوه زندگی خود را بیش از حد تغییر ندهند. این مکمل ها از طریق پنج مکانیسم اساسی کار می کنند که عبارتند از تحریک گرمازایی، کاهش لیپوژنز، افزایش لیپولیز، سرکوب اشتها و کاهش جذب چربی. در میان این مکمل‌های غذایی، مکمل‌های مبتنی بر عصاره‌های گیاهی را می‌یابیم که برای قرن‌ها در جهان شرق مورد استفاده قرار گرفته‌اند. امروزه استفاده از آنها بیشتر و بیشتر در سراسر جهان رایج شده است. در میان آنها، گارسینیا کامبوجیا یکی از محبوب ترین ها به عنوان یک عامل بالقوه ضد چاقی است و توجه زیادی در رسانه ها به خود جلب کرده است.گارسینا کامبوجیا بیشترین استفاده را به عنوان مکمل غذایی برای کاهش وزن یا حفظ وزن دارد. خواص ضد چاقی آن به اسید هیدروکسی سیتریک(HCA) نسبت داده شده است که در پوست یا لایه رویی میوه وجود دارد و 20 تا 30 درصد وزن خشک را تشکیل می دهد. بسیاری از مکمل های غذایی هستند که حاوی HCA و در حال حاضر برای کاهش وزن به بازار عرضه می شوند.

نتایج یک تحقیق که مروری بر 22 مطالعه بود، نشان داد که HCA و گارسینیا کامبوجیا تأثیرات محدودی بر کاهش وزن، احساس سیری، یا کالری دریافتی در مطالعات انسانی داشتند .بررسی دیگری از 9 مطالعه نشان داد که درمان با گارسینیا کامبوجیا در مقایسه با دارونما منجر به کاهش وزن بسیار کمی شد.بنابراین، بر اساس جدیدترین یافته‌ها، اثر کلی گارسینیا کامبوجیا و HCA بر کاهش وزن در بهترین حالت ناچیز است.

عوارض جانبی

برخی از عوارض جانبی مشاهده شده، گرفتگی عضلات پا، سوزش سر دل، اسهال، افزایش گاز معده، افزایش اشتها، سردرد، سوزش سر دل، بثورات پوستی، خونریزی قاعدگی و ضعف بود. با وجود این، سایر مطالعات عوارضی ، از جمله سمیت کبدی، پانکراتیت حاد، مسمومیت با سروتونین و روان پریشی را پس از مصرف محصولات حاوی گارسینیا (چه به صورت عصاره حاوی اجزای دیگر یا خالص) گزارش کرده اند. یکی از این موارد پس از مصرف روزانه 2400 میلی گرم مکمل حاوی عصاره گارسینیا کامبوجیا به مدت 5 ماه توسط یک مرد 34 ساله رخ داد. این مرد نارسایی شدید کبدی ناشی از این مکمل را تجربه کرد و به پیوند نیاز داشت. مورد دیگر مسمومیت کبدی مربوط به خانمی 57 ساله بدون سابقه بیماری کبدی بود. این زن پس از مصرف روزانه 2800 میلی گرم عصاره خالص گارسینیا کامبوجیا به مدت 1 ماه برای کاهش وزن به هپاتیت حاد مبتلا شد.این وضعیت زمانی برطرف شد که او مصرف مکمل را متوقف کرد. با این حال، پس از 6 ماه، او مصرف همان دوز را برای کاهش وزن از سر گرفت که دوباره منجر به آسیب کبدی شد. دریک گزارش نیز محققان زن 56 ساله وابسته به انسولین و پرفشاری خون مبتلا به هپاتیت C مزمن را گزارش کردند که پس از مصرف مکمل گارسینا کامبوجیا (1400 میلی گرم HCA در روز) برای کاهش وزن، دچار کتواسیدوز دیابتی، پانکراتیت و استرس کاردیومیوپاتیک شد.

از آنجایی که برخی این اثرات سمی توسط مکمل هایی ایجاد می شود که علاوه بر گارسینیا حاوی اجزای دیگری نیز هستند،یکی از آنها Hydroxycutاست بنابراین نمی توان تایید کرد که گارسینیا به تنهایی عامل ایجاد عوارض جانبی است. با وجود این، FDA (سازمان غذا و داروی ایالات متحده) در سال 2009 هشداری در مورد محصولات Hydroxycut مرتبط با سمیت کبدی صادر کرد که منجر به ریکال(ریکال به این معنا است که یک محصول در آزمایش‌های اولیه مورد تایید بوده، اما در چرخه توزیع به دلایل مختلف که بعدا مشخص میشود، ممکن است دچار ایراد شود که در این صورت تمام آن محصول پیش از اینکه به دست مصرف کننده برسد از بازار خارج می‌شود) این محصولات شد. بنابراین سازمان غذا و داروی آمریکا در مورد عوارض جانبی جدی مرتبط با مصرف Hydroxycut به مصرف کنندگان هشدار داد. این توصیه بر اساس 23 مورد آسیب کبدی از جمله یک مورد مرگ و پیوند کبد بود.

از آنجایی که HCA ماده موثره ی گارسینیا به عنوان یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین عمل می کند، بنابراین سطح سروتونین را افزایش می دهد و خطر سمیت ناشی از این انتقال دهنده عصبی را افزایش می دهد . در برخی مصرف کنندگان علائم تحریک پذیری و بی قراری ایجاد شد که پس از قطع مکمل، علائم برطرف شد و تمام پارامترهای تغییر یافته به سطح نرمال بازگشتند.

• در اینجا باید به این نکته اشاره کرد که گروه‌های جمعیتی خاصی وجود دارند که در آن‌ها باید از مصرف این مکمل‌ها جدا و صریحا خودداری کرد: 1. زنان باردار و شیرده است. اسید هیدروکسی سیتریک ( HCA ماده موثره ی گارسینا کامبوجیاست) می تواند بر تولید اسیدهای چرب و کلسترول تأثیر بگذارد و می تواند مستقیماً بر تولید استرول ها و هورمون های استروئیدی تأثیر بگذارد. بارداری زمان حساسیت شدید به هورمون های استروئیدی است، بنابراین مصرف این محصولات توصیه نمی شود. در مورد کودکان توصیه می شود این مکمل ها به هیچ عنوان در دوزهای زیاد و برای مدت طولانی مصرف نکنید. 3. بیماران مبتلا به افسردگی خفیف یا با دوره های گاه به گاه هیپومانیا که گارسینیا مصرف می کنند باید تحت نظر باشد، زیرا وضعیت آنها ممکن است بدتر شود.

نتیجه گیری

• برخی تحقیقات نشان می‌دهد که گارسینیا کامبوجیا و HCA ممکن است کاهش وزن کوتاه‌مدت را افزایش دهند، اما بررسی‌های متون و مطالعات به‌خوبی طراحی‌شده فایده‌ای محدود یا بدون فایده پیدا کرده‌اند
• هر چند مکمل‌های مبتنی بر گارسینیا در برخی افراد ممکن است بی‌خطر باشند، اما تعداد فزاینده موارد هستند که عوارض جانبی قابل‌توجهی را گزارش می‌کنند و مکمل های گارسینیا کامبوجیا و HCA با آسیب کبدی و سایر عوارض جانبی بالقوه خطرناک مانند مسومیت با سروتونین و شیدایی مرتبط هستند. این محصولات همچنین ممکن است با داروهایی که معمولاً تجویز می شوند تداخل داشته باشند.

• در این راستا، یک مشکل مهم در تشخیص علتی که باعث ایجاد اثرات نامطلوب می شود، این است که بسیاری از افراد این نوع محصولات را غیر مضر و یا به عنوان محصولات طبیعی می دانند، بنابراین وقتی از آنها در مورد غذاها، نوشیدنی ها و داروهایی که مصرف کرده اند سؤال می شود، فراموش می کنند که آنها را ذکر کنند.